慢性支气管炎是皮管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。排除具有咳、痰、喘的其他疾病(如心脏病、支气管哮喘、食管反流病等)。
[病因]
不十分清楚,认为是多种因素相互作用的结果。如生物(病毒、细菌、支原体等)、理论(粉尘、烟雾、刺激性气体等)、过敏(花粉、皮毛、蛋白质等)等因素引起的黏膜炎症。
[临床表现]
缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息。病情加重的主要原因是呼吸道感染,病原体可以是细菌、病毒、支原体或衣原体等。咳嗽一般以晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰,一般痰液为白色黏液和浆液泡沫性,偶尔带血,清晨痰液较多,喘息明显者为喘息性支气管炎,部分合并支气管哮喘。如伴有肺气肿,可表现为劳动或活动后气急。
[治疗原则]
1、急性加重期的治疗原则:
控制感染、镇咳祛痰、平喘
2、缓解期治疗:
增强体质,预防感冒(考虑保健品蛋白质粉、维生素C、胡萝卜素等)
反复呼吸道感染者,使用免疫调节剂(如银耳多糖、人工冬虫夏草菌粉胶囊,保健品如辅酶Q10、番茄红素软胶囊等)中药(如橘红颗粒)
[药物]:橘红颗粒
[组成]:化橘红,陈皮,法半夏,茯苓,甘草,桔梗,苦杏仁,紫苏子(炒),紫菀,款冬花,瓜蒌皮,浙贝母,地黄,麦冬,石膏。
[药性分析]
方中化橘红、陈皮、半夏、茯苓、甘草燥湿化痰;瓜蒌皮、浙贝母清热化痰;苏子降气化痰;紫菀、款冬花润肺下气止咳,桔梗、苦杏仁宣肺降气止咳;石膏清泄肺热;麦冬、生地润肺养阴。诸药合用,具有清热燥湿,化痰止咳之效。
[用法用量]
开水冲服。一次1袋,一日2次。
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